WEB総合検査案内 掲載内容は、2024 年 7 月 1 日時点の情報です。

項目
コード
検査項目 採取量(mL)

遠心

提出量(mL)
容器 安定性
保存
方法
検査方法 基準値
(単位)
実施料
診療報酬区分
判断料区分
所要日数

02880

TRACP-5b

3B222-0000-023-025

単独検体

血液
1

遠心

血清
0.3

 

01

02

 

 

 

EIA

mU/dL

M 170~590
F(YAM) 120~420

包括156

D008 25

生Ⅱ

2~3日

項目
コード
検査項目

02880

TRACP-5b

3B222-0000-023-025

採取量(mL)

遠心

提出量(mL)
容器 安定性
保存
方法
検査方法

単独検体

血液
1

遠心

血清
0.3

 

01

02

 

 

 

EIA
基準値
(単位)
実施料
診療報酬区分
判断料区分
所要
日数

mU/dL

M 170~590
F(YAM) 120~420

包括156

D008 25

生Ⅱ

2~3日

備考

項目

  • [骨形成マーカー]BGP、BAP、total P1NP。
    [骨吸収マーカー]NTX、TRACP-5b、DPD。

検体

  • 同一検体での他項目との重複依頼は避けてください(凍結融解により測定値が低下傾向となる場合があります)。

参考

  • YAM:若年者成人平均値
  • 総合検査依頼書のマークチェックで依頼可能な項目です。

診療報酬

  • 保険名称:内分泌学的検査/酒石酸抵抗性酸ホスファターゼ(TRACP-5b)
  • 実施料:包括156
  • 診療報酬区分:D008 25
  • 判断料区分:生化学的検査(Ⅱ)

代謝性骨疾患および骨転移(代謝性骨疾患や骨折の併発がない肺癌、乳癌、前立腺癌に限る)の診断補助として実施した場合に1回、その後6月以内の治療経過観察時の補助的指標として実施した場合に1回に限り算定できます。
治療方針を変更した際には変更後6月以内に1回に限り算定できます。
「NTX」、「オステオカルシン」または「DPD」を併せて実施した場合は、いずれか1つのみ算定できます。

容器

容器番号01:汎用容器(分離剤入り)

  • 容量: 6mL・8.5mL
  • 添加剤: 凝固促進剤
  • 保管方法:常温
  • 有効期間:容器および箱表示
  • 主な検査項目: -

容器番号02:汎用容器

  • 容量: 4mL・10mL
  • 添加剤: -
  • 保管方法:常温
  • 主な検査項目: 血清,血漿提出用

参考文献

三木隆巳,他: 医学と薬学 55, 443, 2006.

検査項目解説

臨床的意義

破骨細胞が分泌する酸性フォスファターゼの一種である。破骨細胞の数を反映し、骨吸収活性のマーカーに用いられる。

 酒石酸抵抗性酸性フォスファターゼ(tartrate-resistant acid phosphatase:TRACP)は、酸性フォスファターゼ(ACP)という酵素の一種で、酒石酸で活性を阻害されない特徴がある。ACPとは、至適pHを酸性領域に持つフォスフォモノエステラーゼ(リン酸のエステル結合を切る酵素)のことで、骨代謝と関係が深い。例えば前立腺癌は骨転移を起こしやすいことで知られるが、その血中マーカーとして知られる前立腺性酸性フォスファターゼ(PAP)は、酒石酸抵抗性酸性フォスファターゼの一種である。

 TRACPのうち、骨由来のアイソザイム成分には、5aと5bの2つのアイソフォームが存在する。このうち5aはマクロファージに、5bは破骨細胞にのみ局在している。

 TRACP-5bは、破骨細胞による骨吸収の際、血中に放出されるため、破骨細胞の数を反映し、骨吸収活性を反映するマーカーである。

 従来の骨代謝マーカーは、骨組織を形成するコラーゲンの架橋マーカーが多く、デオキシピリジノリン(DPD)やNTxなどがその代表である。これらは尿中濃度を測定されることが多く、日内変動や腎機能の影響を受けるため、採取時刻やクレアチニン補正などの制約が存在する。

 これに対し、TRACP-5bの検体は血清であるため腎機能の影響を受けにくく、日内変動や食事による影響も小さいため、採取時刻の制約は基本的に存在しない。

【高値を示す疾患】

転移性骨腫瘍副甲状腺機能亢進症骨粗鬆症

関連疾患

M81.9.1:骨粗鬆症 M80-M85:骨の密度・構造の疾患
C79.5.39:転移性骨腫瘍 C76-C80:その他の部位不明腫瘍
E21.3.2:副甲状腺機能亢進症 E20-E35:その他の内分泌疾患
※ ICD10第2階層コードでグルーピングした検査項目の一覧ページを表示します.

フリーワード検索

複数ワードはスペース区切り:
ページトップへ

記載内容について