17α-OHPの尿中代謝物として測定される検査である。先天性副腎皮質過形成に伴い高値となる。

　プレグナントリオール（P₃）は、黄体ホルモンの尿中代謝産物の一種である。

　本検査では、プロジェステロンが17α-ヒドロキシラーゼにより副腎や卵巣で17α-ハイドロキシプロジェステロン（17α-OHP）に代謝され、さらに肝臓で3位の水酸基にグルクロン酸が抱合された尿中排泄物を測定する。通常、尿中に排泄された抱合体を、β-グルクロニダーゼで加水分解し、プレグナントリオールを抽出して測定に供する。したがって、P₃の検査値はプロジェステロン、17α-OHPの血中濃度を反映している。

　先天性副腎皮質過形成（CAH）の一種、11β-ハイドロキシラーゼ欠損や21-ハイドロキシラーゼ欠損がある場合は、コルチゾールが産生されないため、副腎皮質刺激ホルモン放出ホルモン（CRH）や、副腎皮質刺激ホルモン（ACTH）がネガティブフィードバックを受けず多量に分泌される。この患者の尿中にはプレグナントリオール-3-グルクロニドが多量に排泄される。したがって、P₃の主な検査目的は、21-ハイドロキシラーゼ欠損児における副腎皮質ホルモン剤の補充療法のモニタリングにある。

　また、婦人科領域ではLHサージに先行してのエストラジオールの上昇時にP₃のピークがみられるので、排卵の検査に用いられることがある。一方、妊娠中は増加傾向を示すが、他の胎盤性ステロイドと比較して妊娠周期における変化が乏しいので、胎盤機能判定に使用されることは少ない。

【高値を示す疾患】

副腎癌，先天性副腎過形成，副腎性器症候群，多のう胞性卵巣症候群，妊娠

【低値を示す疾患】

下垂体機能低下症