HDLというリポ蛋白の粒子に含まれるコレステロールである。一般に善玉コレステロールと呼ばれ、低値では動脈硬化のリスクが高まることが知られている。

　コレステロールとは、生体内に存在する脂質のひとつであり、食物からの摂取と肝臓などでの生合成により血中に供給される。

　肝臓から末梢へのコレステロール供給はLDLコレステロールの形で運ばれ、末梢から肝臓への転送はHDLコレステロール（HDL-Cho）の形で行われる。健常者の血清中のコレステロールは、およそLDLが75 %、HDLが25 %で構成され、さらにHDLは2と3の亜分画に分けられる。肝臓や小腸で合成されたHDLは、レシチンコレステロールアシルトランスフェラーゼ（LCAT）により球形のHDL₃になり、その後トリグリセライド多含有リポ蛋白からコレステロール、リン脂質を受け取り、HDL₂になる。

　HDLはタンパク質約50 %、脂質50 %で構成され、このHDL分画中のコレステロール量がHDLコレステロール（HDL-C）である。

　HDL-Cは抗動脈硬化作用を有し、また、HDL-C量と冠動脈硬化性心疾患（CHD）の発症率とは負の相関があるので、一般に善玉コレステロールと呼ばれている。一方、低HDL-C血症や高LDL-C血症はCHDの危険因子とされている。

　高HDL血症は長寿症候群にみられる。家族性高HDL-C血症は、HDLのコレステロールエステルをLDLやVLDLに受け渡す役割を持つコレステロールエステル転送タンパク（CETP）の欠損症との関連が明らかになり、注目されている。

【高値を示す疾患】

高ＨＤＬ血症，原発性胆汁性肝硬変

【低値を示す疾患】

糖尿病，動脈硬化症，慢性腎不全，腎障害，甲状腺疾患