WEB総合検査案内 掲載内容は、2024 年 11 月 1 日時点の情報です。
| 項目 コード |
検査項目 | 採取量（mL）
遠心 提出量（mL） |
容器 | 安定性 保存 方法 |
検査方法 | 基準値 （単位） |
実施料 診療報酬区分 判断料区分 |
所要日数 |
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
01874 |
HBc抗体 《凝集法》HBc5F018-1430-023-103 |
遠心
|
01 |
12週 冷蔵 |
PHA | 倍 陰性(－) |
包括130 D013 6 免疫 |
3～5日 |
| 項目 コード |
検査項目 |
|---|---|
01874 |
HBc抗体 《凝集法》HBc5F018-1430-023-103 |
| 採取量（mL） 遠心 提出量（mL） |
容器 | 安定性 保存 方法 |
検査方法 |
|---|---|---|---|
遠心
|
01 |
12週 冷蔵 |
PHA |
| 基準値 （単位） |
実施料 診療報酬区分 判断料区分 |
所要 日数 |
|---|---|---|
倍 陰性(－) |
包括130 D013 6 免疫 |
3～5日 |
備考
- 本検査は「*21」へ再委託をいたします．
診療報酬
- 保険名称：肝炎ウイルス関連検査/HBc抗体半定量・定量
- 実施料：包括130
- 診療報酬区分：D013 6
- 判断料区分：免疫学的検査
免疫抑制剤の投与や化学療法を行う患者に対して、B型肝炎の再活性化を考慮し、当該治療前に「HBs抗原」、「HBs抗体」、「HBc抗体」を同時に測定した場合は、患者1人につきそれぞれ1回に限り算定できます。
「HBc抗体」、「IgM-HBc抗体」を同時に測定した場合はいずれか一方のみの算定となります。
容器
容器番号01：汎用容器（分離剤入り）
- 容量： 6mL・8.5mL
- 添加剤： 凝固促進剤
- 保管方法：常温
- 有効期間：容器および箱表示
- 主な検査項目： －
参考文献
森藤隆夫: 臨床病理（特集第67号）, 101, 1986.
検査項目解説
臨床的意義
HBVのコア蛋白に対する抗体である。感染早期より出現し長期間陽性を示しキャリアは特に高値となる。IgM-HBc抗体は感染初期のみ出現する。
HBc抗体は、B型肝炎ウイルス（HBV）のコア蛋白に対する抗体である。感染の比較的早期から血中に出現し、年余に渡り血中で検出される。このためHBc抗体陽性だけでHBV感染状態か、感染既往かの鑑別は難しい。一般に感染既往者でHBc抗体の力価は低く、HBVキャリアにおいて高力価を示す。
CLIA法による測定では、S/CO値（S（sample：検体の値）/CO（cut-off値））が10.0を超える場合、高力価としてHBVキャリアの可能性が高いとされている。
一方、凝集法によるHBc抗体の臨床的意義は、CLIA法と同等であり、定量性に優れている。だが感度面ではCLIA法にやや劣るとされる。
HBc抗体は、IgGとIgMを合わせて検出している。急性肝炎では、比較的早期にHBs抗原が陰性化し、HBs抗体が出現する以前よりHBc抗体は検出される。早期の診断に照準を合わせるならば、IgM-HBc抗体が適している。また、HBs抗原を検出し得ない一部の急性B型肝炎や、発症時にすでにHBs抗体が陽性化した劇症肝炎においても高値を示すため、診断的意義が高い。
急性期の診断やウイルス量を把握するためにはHBV-DNA検査が有用である。
【陽性を示す疾患】
Ｂ型肝炎
備考
- チャート参照：B型急性肝炎の臨床経過とHBV関連マーカーの動態
関連疾患
B16.9.1:Ｂ型肝炎 → B15-B19:ウイルス性肝炎
※ ICD10第2階層コードでグルーピングした検査項目の一覧ページを表示します．