WEB総合検査案内 掲載内容は、2024 年 11 月 1 日時点の情報です。
| 項目 コード |
検査項目 | 採取量（mL）
遠心 提出量（mL） |
容器 | 安定性 保存 方法 |
検査方法 | 基準値 （単位） |
実施料 診療報酬区分 判断料区分 |
所要日数 |
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
27528 |
HTLV-Ⅰ抗体 |
遠心
|
01 |
60日 冷蔵 |
ラインブロット法(LIA) | 陰性(－) |
425 D012 60 免疫 |
3～9日 |
| 項目 コード |
検査項目 |
|---|---|
27528 |
HTLV-Ⅰ抗体 |
| 採取量（mL） 遠心 提出量（mL） |
容器 | 安定性 保存 方法 |
検査方法 |
|---|---|---|---|
遠心
|
01 |
60日 冷蔵 |
ラインブロット法(LIA) |
| 基準値 （単位） |
実施料 診療報酬区分 判断料区分 |
所要 日数 |
|---|---|---|
陰性(－) |
425 D012 60 免疫 |
3～9日 |
備考
基準
- チャート参照：「HTLV-Ⅰ抗体《確認試験》（ラインブロット法）」判定基準
診療報酬
- 保険名称：感染症免疫学的検査/HTLV-Ⅰ抗体(ウエスタンブロット法及びラインブロット法)
- 実施料：425
- 診療報酬区分：D012 60
- 判断料区分：免疫学的検査
「HTLV-Ⅰ抗体スクリーニング」で陽性が確認された症例について、確定診断の目的で行われた場合に算定できます。
チャート
容器
容器番号01：汎用容器（分離剤入り）
- 容量： 6mL・8.5mL
- 添加剤： 凝固促進剤
- 保管方法：常温
- 有効期間：容器および箱表示
- 主な検査項目： －
参考文献
Zrein, M. et al.: Clin. Diagn. Lab. Immunol. 5, (1), 45, 1998.
Umeki, K. et al.: Clin. Lab. 63, (2), 227, 2017.
検査項目解説
臨床的意義
成人T細胞白血病の原因ウイルスであるHTLV-1感染を診断する。抗体検査によるスクリーニング検査と確認検査ならびに抗体確認検査が、判定保留の際の核酸同定検査がある。
HTLV-1（ヒトT細胞白血病ウイルス1型）は、成人T細胞白血病（adult t-cell leukemia：ATL）の原因ウイルスで、ヒトリンパ球DNA中にプロウイルスDNAとして組み込まれ持続感染し、そのごく一部の患者がATLを発症する。HTLV-1キャリアがATLを発症する危険性は生涯において5 %程度と考えられている。その感染経路には、輸血、母子感染（垂直感染）、性行為による感染などがあるが、1986年に献血者のスクリーニングが行われて以来、献血による感染事例は報告されていない。現在では母乳による母子感染が主な感染経路である。
現在、HTLV-1キャリアは本邦で108万人と推定され、世界で約3,000万人以上のキャリアがいるといわれている。このウイルスは、インフルエンザウイルスなどとは異なり、感染しても全く自覚症状がないが、一度感染するとリンパ球の中で生存し、潜伏期間は40年以上といわれている。
HTLV-1感染の診断は、抗体検査によるスクリーニングと陽性確認検査のウェスタンブロット法（WB法）が用いられていた。WB法は10～20 %が判定保留となることが課題であったが、現在用いられているラインブロット法（LIA法）では判定保留となる例が大幅に改善されている。またWB法ではHTLV-1およびHTLV-2の確認が可能であったが、LIA法はHTLV-1のみを検出する。
核酸同定検査は、PCR法を用いた定性検査で、LIA法での判定保留例におけるHTLV-1感染の確定診断に有用である。
【陽性を示す疾患】
ＨＴＬＶ－１キャリア
関連疾患
Z22.6.1:ＨＴＬＶ－１キャリア → Z20-Z29:ウイルスキャリア等の伝染病関連疾患
※ ICD10第2階層コードでグルーピングした検査項目の一覧ページを表示します．