WEB総合検査案内 掲載内容は、2025 年 4 月 1 日時点の情報です。

項目
コード		 検査項目 採取量（mL）

遠心

提出量（mL） 		容器 安定性
保存
方法 		検査方法 基準値
（単位）		 実施料
診療報酬区分
判断料区分 		所要日数

27644
専用依頼書

抗HLA抗体シングル同定検査
ClassⅡ(LC)anti HLA antibody class Ⅱ

5G537-0000-023-045

単独検体

血液
3

遠心

血清
1

 

03

↓

02

 

 

 

凍

 フローサイトメトリー法(ルミネックス法)

陰性

4850

D014 49

免疫

4～7日
項目
コード		 検査項目

27644
専用依頼書

抗HLA抗体シングル同定検査
ClassⅡ(LC)anti HLA antibody class Ⅱ

5G537-0000-023-045
採取量（mL）

遠心

提出量（mL）		 容器 安定性
保存
方法		 検査方法

単独検体

血液
3

遠心

血清
1

 

03

↓

02

 

 

 

凍

 フローサイトメトリー法(ルミネックス法)
基準値
（単位）		 実施料
診療報酬区分
判断料区分		 所要
日数

陰性

4850

D014 49

免疫

4～7日

備考

依頼

  • 『抗HLA抗体 専用依頼書』をご利用ください。

検体

  • 必ず専用検体としてご提出ください。
  • 血清分離後は必ず凍結保存してください。

「細胞性免疫検査」分野共通の特記事項

  • [お願い]細胞性免疫検査をご依頼の際は、専用依頼書をご使用ください。また、注意事項がありますので、「細胞性免疫検査のご依頼について」（チャート参照）をご確認ください。
  • 本検査は「*39」へ再委託をいたします．

診療報酬

  • 保険名称：自己抗体検査/抗HLA抗体(抗体特異性同定検査)
  • 実施料：4850
  • 診療報酬区分：D014 49
  • 判断料区分：免疫学的検査

厚生労働省通知原文「注釈」

■ 「49」の抗HLA抗体(抗体特異性同定検査)は、「48」の抗HLA抗体(スクリーニング検査)によって陽性が確認された症例について、抗体関連拒絶反応の確定診断を目的に行われた場合、又は抗HLA抗体獲得の確定を目的に行われた場合に算定する。ただし、抗体関連拒絶反応と診断された患者の経過観察時に行った場合又は日本臓器移植ネットワークに移植希望者として登録された患者であって、「49」の抗HLA抗体検査(抗体特異性同定検査)の結果が陽性であったものに対して脱感作療法を行った場合には、1年に2回に限り更に算定できる。なお、この場合においては、その理由及び医学的な必要性を診療録及び診療報酬明細書の摘要欄に記載すること。

【ご注意】弊社「総合検査案内」に掲載する診療報酬注釈は、厚生労働省の通知原文より抜粋編集しています（弊社が受託する検査項目に限った事項の抜粋もしくは補足情報の追記）。

「当該検査を当該保険医療機関以外の施設に委託する場合においては、関係学会による指針を遵守し検査を実施していることが公表されている衛生検査所にのみ委託すること」が条件とされています。
抗HLA抗体(スクリーニング検査)によって陽性が確認された症例について、抗体関連拒絶反応の確定診断を目的に行われた場合、また抗HLA抗体獲得の確定を目的に行われた場合に算定できます。ただし、抗体関連拒絶反応と診断された患者の経過観察時に行った場合または日本臓器移植ネットワークに移植希望者として登録された患者であって、検査の結果が陽性であったものに対して脱感作療法を行った場合には、1年に2回に限り更に算定できます。なお、この場合においては、診療録および診療報酬明細書の摘要欄にその理由および医学的な必要性を記載する必要があります。

容器

容器番号03：汎用容器（分離剤なし）

  • 容量： 5.5mL・9mL
  • 添加剤： 凝固促進剤
  • 保管方法：常温
  • 有効期間：容器および箱表示
  • 主な検査項目： 血中薬物濃度
    (血清の場合)

容器番号02：汎用容器

  • 容量： 4mL・10mL
  • 添加剤： －
  • 保管方法：常温
  • 主な検査項目： 血清，血漿提出用

検査項目解説

臨床的意義

臓器移植、造血細胞移植、輸血、妊娠などの非自己タンパク質による刺激に関して、拒絶因子の抗HLA抗体の早期発見のために行う検査である。

 HLAはヒト組織適合抗原と呼ばれ、個体間で著しい多様性が認められる糖タンパク抗原である。HLAは本来、生体内に侵入した外来性抗原を認識するメカニズムの一部として、免疫システム上、重要な機能を果たしている。

 移植前および移植後の患者に抗HLA抗体が検出された場合、その抗HLA抗体の抗原の種類を同定することで、それがドナー特異的であるかどうか判別できる。ドナー特異的抗体であった場合、移植片が拒絶される可能性が高くなるため、同定検査はできるだけ早急に行われることが望まれる。

 抗HLA抗体シングル同定検査を用いて、抗HLA抗体がドナー特異的抗体（DSA）であるかを確認することができる。

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記載内容について

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検査項目名称

すでに日本語化しているドイツ語はそのままとし，それ以外のものはアメリカ英語読みに従いました．ただし，アイソザイムのようにほぼ日本語化している検査項目名称については慣例に従いました．また，略号が通例化しているものは，略号をもって検査項目名称としました．

「検査項目名」欄：JLAC10コード

JLAC10コード（日本臨床検査医学会が制定した臨床検査コード）より設定

JLAC10コード（日本臨床検査医学会が制定した臨床検査コード）より設定

検査材料に関する主な用語

検査材料 概要
血液 検査のために採取していただく肘静脈血を表します．
～加血液 採血後，直ちに添加剤と混和した血液を表します．
添加剤の種類により，「EDTA加血液」，「ヘパリン加血液」，「クエン酸加血液」，「NaF加血液」などと表示します（所定の添加剤入り弊社指定容器に血液を採取してください）．遠心分離は不要です．
～血漿 採血後，直ちに添加剤と混和し遠心分離によって得られた上清を表します．添加剤の種類により，「EDTA血漿」，「ヘパリン血漿」，「クエン酸血漿」などと表示します．なお，単に「血漿」とあるものについては，「備考」欄に添加剤の種類を別記しています．
血清 採血後，室温で静置し，凝固を確認後，遠心分離によって得られた上清を表します．特に添加剤を用いる必要のある場合は，その旨を「備考」欄に記載しています．
尿 原則として自然排尿された尿を表します．なお，「蓄尿」を要する場合は，「備考」欄に使用する防腐剤の種類を別記しています．採尿方法については，以下を参考としてください．
１） 普通尿の場合： 新鮮尿を清潔な乾燥した容器に直接排尿するか，清潔な乾燥した携帯便器に排尿させ，指定の検体容器に直接移し替えます．
２） 中間尿の場合： 清潔な排尿容器を手に持ち，放尿を開始します．最初は便器に排尿し，大体排尿が半ばに達した頃，排尿を中断せずにそのまま採尿容器に放尿し，終わりに近づいた頃，再び便器に放尿します．
３） 無菌尿の場合： 男女とも陰部を刺激の少ない消毒液で洗浄しておき，清潔で乾燥した容器に中間尿を採尿します．細菌検査などの場合には，膀胱カテーテル法を用いて採尿しても構いません．

「容器」欄の番号

検体採取および提出時に用いる容器の種類は，巻末「容器一覧表」の頁に掲載する容器番号で表しています．また，容器番号の網掛け色は容器キャップの色を表しています．

「保存方法」欄の用語

提出材料の保存条件です（採取した材料そのものの保存条件ではありません）．検査項目によっては，検査成績が保存状態の影響を明らかに受けるものもありますので，お取り扱いにご注意ください．

凍 必ず凍結（－10℃以下）保存してください．凍結温度指定のあるものは，その旨を記載しています．なお，凍結指定の項目については原則として単独検体でのご提出をお願いします．
冷蔵 4℃前後で保存してください．また，数日以上にわたって保存される場合は，凍結していただくようお願いします．なお，凍結不可の材料については，その旨を記載しています．
常温 常温保存してください（20℃前後）．

「保存方法」欄：検体の安定性

適正な検査結果をお届けすることができる，検体採取後における提出用材料の保存安定性の維持期間です．

「基準値」欄の用語

M：男性（Male）　F：女性（Female）

「基準値」欄の単位記号

L liter(=1,000mL）
dL deciliter(=100mL）
mL milliliter
mm3 cubicmillimeter
μ3 cubicmicron
g gram
mg milligram(=0.001g)
μg microgram(=0.001mg)
ng nanogram(=0.001μg)
pg picogram(=0.001ng)
U Unit
UA Allergen Unit
mU milli Unit(=0.001U)
μU micro Unit(=0.001mU)
IU International Unit
AU Arbitrary Unit
BU Bethesda Unit
RLU Relative Light Unit
R.U. RPR Units
T.U. Titer Units
U mmol millimole(=0.001mol)
μmol micromole(=0.001mmol)
nmol nanomole(=0.001μmol)
pmol picomole(=0.001nmol)
fmol femtomole(=0.001pmol)
mEq milli Equivalent
FE Fibrinogen Equivalent
BCE Bone Collagen Equivalent
mOsm milli Osmole
sec second
U min minute
h hour
% percent
‰ permill
SI Stimulation Index
cpm count per minute
RBC Red Blood Cell
LogIU Log International Unit

マーク表記の一覧

マーク一覧
倫理対象 遺伝学的検査など倫理的な配慮が必要な項目です．
曜日指定 指定曜日のみ受託可能です．
単独検体 他の項目とは別に，専用の検体としてご提出ください．
複数検体 ペア検体での出検が必要な項目です．
指定容器 必ず指定容器でご提出ください．
溶血不可 溶血検体は検査値に影響を及ぼすため避けてください．
酸性蓄尿不可 酸性蓄尿は検査値に影響を及ぼす場合がありますので避けてください．
開栓不可 コンタミネーション防止などのため，検体採取後は容器を開栓しないでください．
遠心 遠心分離してください．
冷遠 冷却下（4℃）で遠心分離してください．
遮光 直射日光や蛍光灯などを避け，遮光した容器でご提出ください．
透 診療報酬算定における，慢性維持透析患者外来医学管理料の包括対象となる項目です．
手 診療報酬算定における，手術前医学管理料の包括対象となる項目です．
FAX 緊急報告値が検出された場合に，速やかにご報告する項目です．
総 総合検査依頼書（弊社の標準的な依頼書）のマークチェックでご依頼が可能な項目です．
指定依頼書 使用する依頼書の種類に指定があります．備考欄に記しています．
専用依頼書 使用する依頼書の種類が通常外です．専用の依頼書があります．
遺伝学依頼書 使用する依頼書の種類は，「遺伝学的検査依頼書【遺伝子検査】」です．
先天依頼書 使用する依頼書の種類は，「遺伝学的検査依頼書【先天異常・染色体検査】」です．
新 本年度版で新たに掲載された検査項目です．