免疫グロブリン再構成のバンドパターンを調べることで、悪性リンパ腫やリンパ性白血病においてクロナリティの有無を鑑別する検査である。

　免疫グロブリン（Ig）は、H鎖とL鎖がそれぞれ2本ずつ集まった4本構造で構成されているタンパク質であり、可変領域（V領域）と定常領域（C領域）からなる。L鎖は、抗原型によってκ型とλ型に区別され、それぞれκ鎖は第2染色体短腕（2p12）に、λ鎖は第22染色体長腕（22q11.2）に座位する。V領域をコードする遺伝子は、H鎖ではV（V_H），D（D_H），J（J_H）の3領域、L鎖では、κ鎖の場合はV（V_κ），J（J_κ）、λ鎖の場合はV（V_λ），J（J_λ）の2領域から構成されている。

　免疫グロブリン遺伝子は、多様な抗原に特異的に対応するために、再編成を行う。B細胞の分化の過程で、IgH鎖においてV断片とD_J断片の間での遺伝子再編成が起こり、続いてIgG鎖においてV断片とJ断片の遺伝子再編成が生じることで細胞表面に免疫グロブリンが発現する。このように抗原特異性はV-D-Jの組み合わせにより決定される。

　本検査では、サザンブロット法により免疫グロブリン再構成のバンドパターンを調べることで、悪性リンパ腫やリンパ性白血病における腫瘍細胞が疑われる患者のクロナリティの有無を鑑別する。

【陽性を示す疾患】

悪性リンパ腫，急性リンパ性白血病，慢性リンパ性白血病