血液塗抹標本を用いてマラリア原虫の存在を調べる検査である。

　本検査は、血液塗抹標本を用いてマラリア原虫の有無を観察し、その感染を判定するものである。

　マラリアはハマダラカによって媒介される、熱帯、亜熱帯の発熱性疾患である。蚊の唾液とともに人体に侵入した原虫は、肝細胞内で10～14日間増殖の後、血中に入って赤血球に感染し、栄養体、分裂小体を経て増殖を繰り返す。その結果、原虫の増殖サイクルによって、3日また4日程の周期的な発熱、悪寒、戦慄症状を呈する。虫体は赤血球内で発育するため、溶血性貧血やビリルビンの上昇といった所見がみられる。

　現在本邦でみられる症例は、大半が海外で感染し、帰国後発症する輸入感染症例である。また、航空機に乗って飛来したハマダラカが、空港周辺の人を刺し感染が成立する空港マラリアも散発ながら報告されている。国内発症例は診断が遅れ、重症化しやすいが、周期的な熱発に溶血性貧血をみた場合、マラリアは推測すべき疾患である。

　検査の採血には発熱が始まる頃が適しているとされるが、原虫が少ない場合は発見が難しいことも多く、繰り返し採血するのが望ましい。なお、現在マラリアに有効なワクチンはなく、クロロキンやメフロキンなどの予防薬が用いられる。クロロキン耐性マラリアが流行している地域では、ドキシサイクリンが用いられる。

【陽性を示す疾患】

マラリア