WEB総合検査案内 掲載内容は、2024 年 4 月 1 日時点の情報です。
| 項目 コード |
検査項目 | 採取量（mL）
遠心 提出量（mL） |
容器 | 安定性 保存 方法 |
検査方法 | 基準値 （単位） |
実施料 診療報酬区分 判断料区分 |
所要日数 |
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
26911 |
抗好中球細胞質抗体 |
遠心
|
01 |
4週 冷蔵 |
FEIA | IU/mL 陰性（－） |
259 D014 31 免疫 |
2～3日 |
| 項目 コード |
検査項目 |
|---|---|
26911 |
抗好中球細胞質抗体 |
| 採取量（mL） 遠心 提出量（mL） |
容器 | 安定性 保存 方法 |
検査方法 |
|---|---|---|---|
遠心
|
01 |
4週 冷蔵 |
FEIA |
| 基準値 （単位） |
実施料 診療報酬区分 判断料区分 |
所要 日数 |
|---|---|---|
IU/mL 陰性（－） |
259 D014 31 免疫 |
2～3日 |
備考
検体
- EDTA血漿、ヘパリン血漿も検査可。
基準
- 疑陽性2.0～3.0
陽性3.1 以上
診療報酬
- 保険名称：自己抗体検査/抗好中球細胞質プロテイナーゼ３抗体（ＰＲ３－ＡＮＣＡ）
- 実施料：259
- 診療報酬区分：D014 31
- 判断料区分：免疫学的検査
容器
容器番号01：汎用容器（分離剤入り）
- 容量： 6mL・8.5mL
- 添加剤： 凝固促進剤
- 保管方法：常温
- 有効期間：容器および箱表示
- 主な検査項目： －
参考文献
平田寛之, 他: 医学と薬学 66, (6), 1099, 2011.
宮原涼馬, 他: 医学と薬学 73, (1), 91, 2016.
検査項目解説
臨床的意義
Wegener肉芽腫症患者の血中に高頻度にみられる自己抗体である。
抗好中球細胞質抗体（C-ANCA、抗PR-3抗体）は、Wegener肉芽腫症（WG）の疾患指標となる自己抗体である。
WGは、壊死性肉芽腫性炎、壊死性血管炎、半月体形成性腎炎を主徴とする難治性疾患である。WG活動期にC-ANCAは高力価を示し、免疫抑制療法による臨床所見の改善によりその力価は低下する。
この自己抗体は、間接蛍光抗体法により好中球の細胞質が顆粒状に染まることから、cytoplasmic-anti-neutrophil cytoplasmic antibody（C-ANCA）と呼ばれる。また、対応抗原の主な成分がセリンプロテアーゼの一種である分子量29,000のProteinase-3（PR3）であるため、PR3-ANCAとも呼ばれる。
本抗体が陽性の場合、WGを疑い尿所見や耳鼻科的検索が必要となる。なお、WGでも10～20 %は陰性を示すといわれている。
【陽性を示す疾患】
ウェゲナー＜Wegener＞肉芽腫，急速進行性糸球体腎炎
関連疾患
M31.3:ウェゲナー＜Wegener＞肉芽腫 → M30-M36:全身性結合組織疾患
N01.9.1:急速進行性糸球体腎炎 → N00-N08:糸球体疾患
※ ICD10第2階層コードでグルーピングした検査項目の一覧ページを表示します．