WEB総合検査案内 掲載内容は、2024 年 7 月 1 日時点の情報です。

項目
コード
検査項目 採取量(mL)

遠心

提出量(mL)
容器 安定性
保存
方法
検査方法 有効治療濃度
採血時期
実施料
診療報酬区分
判断料区分
所要日数

01612

アミカシン

3M601-0000-023-062

血液
1

遠心

 

血清
0.3

03

 

02

 

 

4週

冷蔵

KIMS

μg/mL

グラム陰性菌感染症
に対する標準治療
ピーク 50~60
トラフ 4 未満

管理料[470]

B001 2イ

2~3日

項目
コード
検査項目

01612

アミカシン

3M601-0000-023-062

採取量(mL)

遠心

提出量(mL)
容器 安定性
保存
方法
検査方法
血液
1

遠心

 

血清
0.3

03

 

02

 

 

4週

冷蔵

KIMS
基準値
(単位)
実施料
診療報酬区分
判断料区分
所要
日数

μg/mL

グラム陰性菌感染症
に対する標準治療
ピーク 50~60
トラフ 4 未満

管理料[470]

B001 2イ

2~3日

備考

算定

  • チャート参照:特定薬剤治療管理料

参考

  • 主な商品名:アミカマイシン
  • 採血時期
    点滴開始1時間後(30分で投与した場合は、終了30分後)(ピーク)
    投与前30分以内(トラフ)

「薬毒物検査」分野共通の特記事項

  • [ご注意]血中薬物検査をご依頼の際は、分離剤入り採血管は使用しないでください(測定値が分離剤の影響を受ける場合があります)。

診療報酬

  • 保険名称:特定疾患治療管理料/特定薬剤治療管理料1
  • 実施料:管理料[470]
  • 診療報酬区分:B001 2イ

チャート

特定薬剤治療管理料

容器

容器番号03:汎用容器(分離剤なし)

  • 容量: 5.5mL・9mL
  • 添加剤: 凝固促進剤
  • 保管方法:常温
  • 有効期間:容器および箱表示
  • 主な検査項目: 血中薬物濃度
    (血清の場合)

容器番号02:汎用容器

  • 容量: 4mL・10mL
  • 添加剤: -
  • 保管方法:常温
  • 主な検査項目: 血清,血漿提出用

参考文献

Anhalt, J. P.: Interpretation of antimicrobial concentrations in serum. American Association for Clinical Chemistry Therapeutic Drug Monitoring Continuing Education and Quality Control Program, April, 1981.

検査項目解説

臨床的意義

ゲンタマイシン耐性緑膿菌などに有効なアミノグリコシド系抗生物質である。血中濃度測定で腎毒性、聴神経障害を予防することが可能である。

1.作用
 アミカシンは、アミノグリコシド系の代表的な抗生物質である。

 広範囲な抗菌スペクトルを持ち、また、耐性菌が産生するほとんどの不活化酵素の影響を受けない。細菌細胞内のタンパク質合成を阻害することで作用を発現し、抗菌作用は殺菌的である。

 本剤は生体内ではほとんど代謝されない。尿中排泄率は筋注後8時間以内に70 %、点滴終了後6時間以内に約60~70 %で、腎機能障害時には血中濃度の半減期が延長する。このため腎障害を持つ患者では血中濃度に注意しながら投与する必要がある。また、腎障害の早期発見には尿沈渣のモニターが有用である。

2.禁忌
 本剤の成分ならびにアミノグリコシド系抗生物質およびバシトラシンに対し過敏症の既往歴のある患者には投与しない。

3.採血時期
 点滴開始1時間後(30分で投与した場合、終了30分後)(ピーク)。
 投与前30分以内(トラフ)。

【主に用いられる疾患】

エンテロバクター属感染緑膿菌感染症セラチア属感染プロテウス菌感染症

【副作用】

急性腎不全めまいショック

関連疾患

A49.8.1:エンテロバクター属感染 A30-A49:細菌性疾患
A49.8.13:緑膿菌感染症 A30-A49:細菌性疾患
A49.8.3:セラチア属感染 A30-A49:細菌性疾患
A49.8.5:プロテウス菌感染症 A30-A49:細菌性疾患
N17.9.1:急性腎不全 N17-N19:腎不全
R42.1:めまい R40-R46:認識・知覚・情緒状態・行動の症状
R57.9.1:ショック R50-R69:全身症状・徴候
※ ICD10第2階層コードでグルーピングした検査項目の一覧ページを表示します.

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