WEB総合検査案内 掲載内容は、2024 年 12 月 2 日時点の情報です。

項目
コード
検査項目 採取量(mL)

遠心

提出量(mL)
容器 安定性
保存
方法
検査方法 基準値
(単位)
実施料
診療報酬区分
判断料区分
所要日数

04172

骨髄液塗抹標本 エステラーゼ染色esterase stain

2A190-0000-049-614

骨髄塗抹標本
4枚以上

20

常温

αNBエステラーゼ法

各60加算

D005 14注

血液

2~4日

項目
コード
検査項目

04172

骨髄液塗抹標本 エステラーゼ染色esterase stain

2A190-0000-049-614

採取量(mL)

遠心

提出量(mL)
容器 安定性
保存
方法
検査方法
骨髄塗抹標本
4枚以上

20

常温

αNBエステラーゼ法
基準値
(単位)
実施料
診療報酬区分
判断料区分
所要
日数

各60加算

D005 14注

血液

2~4日

備考

検体

  • 「ペルオキシダーゼ染色」および「エステラーゼ染色」は、メタノール固定をしますと染色不良となりますので、ご注意ください。

診療報酬

  • 保険名称:血液形態・機能検査/骨髄像+特殊染色加算
  • 実施料:各60加算
  • 診療報酬区分:D005 14注
  • 判断料区分:血液学的検査

厚生労働省通知原文「注釈」

■ 「3」の末梢血液像(自動機械法)、「6」の末梢血液像(鏡検法)及び「14」の骨髄像の検査については、少なくともリンパ球、単球、好中球、好酸球、好塩基球の5分類以上の同定・比率計算を行った場合に算定する。

■ 「6」の末梢血液像(鏡検法)及び「14」の骨髄像の検査に当たって、位相差顕微鏡又は蛍光顕微鏡を用いた場合であっても所定点数により算定する。また、末梢血液像(鏡検法)の検査の際に赤血球直径の測定を併せて行った場合であっても、所定点数により算定する。

■ 「6」の「注」及び「14」の「注」にいう特殊染色は、次のとおりである。

  • ア オキシダーゼ染色
  • イ ペルオキシダーゼ染色
  • ウ アルカリホスファターゼ染色
  • エ パス染色
  • オ 鉄染色(ジデロブラスト検索を含む。)
  • カ 超生体染色
  • キ 脂肪染色
  • ク エステラーゼ染色

特殊染色を併せて行った場合は、特殊染色加算として、特殊染色ごとにそれぞれ60点を所定点数に加算できます。

容器

容器番号20:プレパラート

  • 容量: -
  • 添加剤: -
  • 保管方法:常温
  • 主な検査項目: 血液像,細胞診

参考文献

斎藤準一, 他: Med. Technol.(別冊染色法のすべて), 209, 1988.

検査項目解説

臨床的意義

血液または骨髄塗抹標本を用いてエステラーゼ染色を行う検査である。単球、マクロファージ系細胞や巨核球系細胞の大部分は、びまん性に強陽性に染色される。

 エステラーゼは、脂肪酸エステルや芳香族エステルなどを加水分解する酵素の総称である。基質に対する特異性により、非特異的エステラーゼと特異的エステラーゼに分類される。

 このうちα-ナフチルブチレート(αNB法)によるエステラーゼ染色は、非特異的エステラーゼ染色法といわれ、主に単球系細胞を赤褐色に染め出す染色法である。単球、マクロファージ系と巨核球系細胞の大部分は、びまん性に強陽性に染色される。

 本検査は、主に急性骨髄性白血病(acute myeloid leukemia:AML)の病型分類に用いられる検査であり、単球系および顆粒球の鑑別に有用である。

【異常を示す疾患】

急性骨髄性白血病

関連疾患

C92.0.3:急性骨髄性白血病 C81-C96:リンパ組織・造血器腫瘍
※ ICD10第2階層コードでグルーピングした検査項目の一覧ページを表示します.

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