WEB総合検査案内 掲載内容は、2024 年 4 月 1 日時点の情報です。
| 項目 コード |
検査項目 | 採取量（mL）
遠心 提出量（mL） |
容器 | 安定性 保存 方法 |
検査方法 | 有効治療濃度 採血時期 |
実施料 診療報酬区分 判断料区分 |
所要日数 |
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
01605 |
プロカインアミド3L890-0000-023-024 |
遠心
|
03 ↓
02 |
4週 冷蔵 |
HEIA | μg/mL 4～8 |
管理料[470] B001 2イ |
2～3日 |
| 項目 コード |
検査項目 |
|---|---|
01605 |
プロカインアミド3L890-0000-023-024 |
| 採取量（mL） 遠心 提出量（mL） |
容器 | 安定性 保存 方法 |
検査方法 |
|---|---|---|---|
遠心
|
03 ↓
02 |
4週 冷蔵 |
HEIA |
| 基準値 （単位） |
実施料 診療報酬区分 判断料区分 |
所要 日数 |
|---|---|---|
μg/mL 4～8 |
管理料[470] B001 2イ |
2～3日 |
備考
項目
- チャート参照：緊急報告対象項目とその基準
算定
- チャート参照：特定薬剤治療管理料
参考
- 主な商品名：アミサリン
「薬毒物検査」分野共通の特記事項
- [ご注意]血中薬物検査をご依頼の際は、分離剤入り採血管は使用しないでください（測定値が分離剤の影響を受ける場合があります）。
診療報酬
- 保険名称：特定疾患治療管理料/特定薬剤治療管理料１
- 実施料：管理料[470]
- 診療報酬区分：B001 2イ
チャート
容器
容器番号03：汎用容器（分離剤なし）
- 容量： 5.5mL・9mL
- 添加剤： 凝固促進剤
- 保管方法：常温
- 有効期間：容器および箱表示
- 主な検査項目： 血中薬物濃度
(血清の場合)
容器番号02：汎用容器
- 容量： 4mL・10mL
- 添加剤： －
- 保管方法：常温
- 主な検査項目： 血清，血漿提出用
参考文献
Jolley, M. E. et al.: Clin. Chem. 27, 1575, 1981.
検査項目解説
臨床的意義
心臓の刺激伝導を抑制する抗不整脈剤である。心機能が低下した患者では血中半減期が延長する。
1．作用
プロカインアミドは、本来は局所麻酔薬であるが、心臓の刺激伝導も抑制するため、頻脈性不整脈の治療にも用いられる。Vaughan Williams分類では、Ⅰa群に属している。過剰投与で心不全となるため、血中濃度測定は有用である。
本剤の薬理作用は、心筋の異所性自動能や刺激伝導の抑制にある。
経口投与されたプロカインアミドは、腸管から吸収され、一部が肝臓で代謝されてN-アセチルプロカインアミドとなる。主に腎臓から排泄されるので腎機能低下例では半減期が延長する。
500 mgを1日4回1週間連続経口投与後の動態は、軽度心機能低下群では最高血中濃度6.6±1 μg/mL（1.1±0.7時間後）、半減期は2.66±0.2時間、重度心機能低下群では最高血中濃度6±1.4 μg/mL（1.31±0.49時間後）、半減期は4.59±1.38時間とされている。
一方、0.5～1 g静注後では30分以内に5～20 μg/mL、1 g筋注では1時間後6 μg/mLの血中濃度に達するといわれている。
2．禁忌
刺激伝導障害のある患者、重篤なうっ血性心不全のある患者、重症性筋無力症のある患者、本剤に過敏症の既往歴のある患者には投与しない。
3．採血時期
次回投与直前（トラフ）。
【主に用いられる疾患】
発作性頻拍，不整脈
【副作用】
心不全，頻脈症，動悸，めまい
関連疾患
I47.9.2:発作性頻拍 → I30-I52:その他の心疾患
I49.9.2:不整脈 → I30-I52:その他の心疾患
I50.9.3:心不全 → I30-I52:その他の心疾患
R00.0.4:頻脈症 → R00-R09:循環器系・呼吸器系の症状
R00.2.2:動悸 → R00-R09:循環器系・呼吸器系の症状
R42.1:めまい → R40-R46:認識・知覚・情緒状態・行動の症状
※ ICD10第2階層コードでグルーピングした検査項目の一覧ページを表示します．