WEB総合検査案内 掲載内容は、2024 年 4 月 1 日時点の情報です。
| 項目 コード |
検査項目 | 採取量（mL）
遠心 提出量（mL） |
容器 | 安定性 保存 方法 |
検査方法 | 基準値 （単位） |
実施料 診療報酬区分 判断料区分 |
所要日数 |
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
26050 |
PSA F/T比5D308-0000-023-051 |
遠心
|
01 ↓
02 |
2週 凍 |
CLIA | % 27 以上 |
包括150 D009 16 生Ⅱ |
2～3日 |
| 項目 コード |
検査項目 |
|---|---|
26050 |
PSA F/T比5D308-0000-023-051 |
| 採取量（mL） 遠心 提出量（mL） |
容器 | 安定性 保存 方法 |
検査方法 |
|---|---|---|---|
遠心
|
01 ↓
02 |
2週 凍 |
CLIA |
| 基準値 （単位） |
実施料 診療報酬区分 判断料区分 |
所要 日数 |
|---|---|---|
% 27 以上 |
包括150 D009 16 生Ⅱ |
2～3日 |
備考
項目
- 原則として、あらかじめ「総PSA」をご依頼の検体について検査を受託・実施します。なお、「総PSA」をご依頼の際は、必ずCLIA法（項目コード：05223）をご指定ください。他法による「総PSA」値では適正なF/T比の算出ができません。
日数
- 所要日数は、あらかじめご依頼いただいた「総PSA」の検査結果ご報告後、改めて「PSA F/T比」の追加検査をお受けしてからの日数です。
診療報酬
- 保険名称：腫瘍マーカー/遊離型ＰＳＡ比（ＰＳＡ Ｆ／Ｔ比）
- 実施料：包括150
- 診療報酬区分：D009 16
- 判断料区分：生化学的検査（Ⅱ）
容器
容器番号01：汎用容器（分離剤入り）
- 容量： 6mL・8.5mL
- 添加剤： 凝固促進剤
- 保管方法：常温
- 有効期間：容器および箱表示
- 主な検査項目： －
容器番号02：汎用容器
- 容量： 4mL・10mL
- 添加剤： －
- 保管方法：常温
- 主な検査項目： 血清，血漿提出用
参考文献
栗山 学, 他: 泌尿器外科 11, 639, 1998.
検査項目解説
臨床的意義
総PSAで軽度上昇を示すグレイゾーン領域で、肥大症とがんを判別する検査である。前立腺癌で低値を示す。
前立腺特異抗原（PSA）は、前立腺癌のスクリーニング、診断、ならびに経過観察の最も優れた血清学的指標として汎用されているが、前立腺肥大症（BPH）でも軽度上昇を示すことが知られている。このため、がん症例とBPH症例のいずれもが高頻度に分布し得る総PSA値4.1～10.0 ng/mLの領域は診断的グレイゾーン（diagnostic gray zone）と呼ばれ、がん・非がんの鑑別のための新たな指標が求められていた。
PSAの血中存在様式の研究から、総PSAに対する遊離型（タンパク質非結合型）PSAの割合（F/T比）が前立腺癌患者と非前立腺癌患者とで異なることが明らかになっている。前立腺癌患者のF/T比は非前立腺癌患者に比べて有意に低値であり、上記グレイゾーン領域におけるF/T比の測定は前立腺癌の診断精度向上に貢献すると考えられる。
前立腺癌患者では、アンチキモトリプシン（ACT）と結合したPSA（PSA-ACT）が、肥大症患者の血中より増加している。このため、F/T比の低下とPSA-ACTの増加が前立腺癌診断の指標となる。
【低値を示す疾患】
前立腺癌
関連疾患
C61.5:前立腺癌 → C60-C63:男性生殖器腫瘍
※ ICD10第2階層コードでグルーピングした検査項目の一覧ページを表示します．