検査項目解説 掲載内容は、2022 年 5 月 1 日時点の情報です。

「三日はしか」といわれる発疹性感染症を引き起こすウイルス。妊娠初期の感染は先天性風疹症候群の原因となる。

　風疹は一般に“三日はしか”といわれる発疹性小児感染症である。経気道感染で2～3週の潜伏期間を経て発症し、初夏から夏にかけて流行しやすい。小児では軽症に経過するが、女子の妊娠初期における罹患は、先天性風疹症候群（CRS）の原因となり、児に白内障、難聴、心奇形などをきたす。CRSは不顕性感染によっても引き起こされる。

　特にIgM抗体価が陽性の場合は急性感染である可能性が高い。

過去にしばしば流行を繰り返しているが、2012年から2013年にかけて大きな流行があった。

［一般的な風疹HI抗体価の推移］
1）出生時　母体抗体価とほとんど同値（受動的IgGのみ）で、以後次第に下降し、約1年で消失する。
2）以後、感染を受けるまでは陰性（8倍未満）。
3）感染後の潜伏期では陰性（8倍未満）。
4）発病日頃はまだ陰性（8倍未満）。
5）3～4病日で陽転（8～32倍）。
6）5病日を経過すると64～128倍陽性。
7）10病日で最高値の512～2048倍に達する。
8）上昇したHI価は1～2年くらいは最高値を維持し、下降し始める。
9）5～10年以後は64～8倍と緩やかに下降し、生涯維持される。

【高値を示す病態】
　風疹、先天性風疹症候群
　［風疹の合併症として成人の場合］　関節炎、脳炎、溶血性貧血、血小板減少性紫斑病、進行性風疹全脳炎、風疹ウイルスワクチン接種
【低値を示す病態】
　HI価8倍未満の場合は未感染またはワクチン未接種、あるいは無効例と考えられる。妊娠5カ月くらいまで罹患しないよう留意が必要。出産後ワクチン接種が望まれる。