検査項目解説 掲載内容は、2022 年 4 月 1 日時点の情報です。
| 項目 コード |
検査項目 | 採取量（mL）
遠心 提出量（mL） |
容器 | 安定性 保存 方法 |
検査方法 | 基準値 （単位） |
実施料 診療報酬区分 判断料区分 |
所要日数 |
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
00285 |
オウム病抗体 (クラミドフィラ(クラミジア)・シッタシ抗体)5E026-0000-023-141 5E026-0000-041-141 |
遠心
または
|
01
02 |
冷蔵
冷蔵 |
CF | 血清 4 倍 |
79 D012 11 免疫 |
3～5日 |
| 項目 コード |
検査項目 |
|---|---|
00285 |
オウム病抗体 (クラミドフィラ(クラミジア)・シッタシ抗体)5E026-0000-023-141 5E026-0000-041-141 |
| 採取量（mL） 遠心 提出量（mL） |
容器 | 安定性 保存 方法 |
検査方法 |
|---|---|---|---|
遠心
または
|
01
02 |
冷蔵
冷蔵 |
CF |
| 基準値 （単位） |
実施料 診療報酬区分 判断料区分 |
所要 日数 |
|---|---|---|
血清 4 倍 |
79 D012 11 免疫 |
3～5日 |
診療報酬
- 保険名称：感染症免疫学的検査/ウイルス抗体価（定性・半定量・定量）（１項目当たり）
- 実施料：79
- 診療報酬区分：D012 11
- 判断料区分：免疫学的検査
治療上必要な場合に行うものとし、同一検体で同一ウイルスに対する複数の測定方法を実施した場合は、所定点数のみ算定できます。
容器
容器番号01：汎用容器（分離剤入り）
- 容量：
6mL・8.5mL - 添加剤：
凝固促進剤 - 保管方法・有効期間：
常温
容器および箱表示 - 主な検査項目：
－
容器番号02：汎用容器
- 容量：
4mL・10mL - 添加剤：
－ - 保管方法・有効期間：
常温 - 主な検査項目：
血清，血漿提出用
臨床的意義
鳥類の排泄物等より感染し、間質性肺炎を引き起こす病原菌C.psittaciの抗体検査。
オーム病（鸚鵡病、オウム病）とは、愛玩動物であるオーム等の鳥類からヒトに感染し、肺炎などの呼吸器系感染症をひきおこすことから命名された疾患である。病原体はクラミジアと呼ばれる微生物で、細胞壁やDNA, RNAをもち二分裂増殖をする点は細菌に似るが、細胞内寄生体である点が異なる。
オーム病の起因病原体は、Chlamydia psittaci（Cps）で、他にクラミジア属にはC.trachomatis（Ct）、C.pneumoniae（Cpn）、C.pecorum（Cpe）等があるが、Cpeのヒトへの感染は確認されていない。Ctは主に尿路や性器などに感染し、他の3菌種は呼吸器に感染することが多い。オーム病はペットの小鳥から伝播してヒトに発症し、一般に症状はCpn感染症よりやや重い。1～2週間の潜伏期ののち熱発、乾性咳、胸痛をもって発症し、頭痛、筋肉痛を伴う。鳥類の飼育歴が診断のきっかけになることが多く、血中にオーム病抗体価の上昇をみる。治療にはテトラサイクリンが有効とされる。
血清診断は主に補体結合反応（CF法）による抗体検査により行われる。すなわち、感染初期の血清とその1～2週間後のペア血清で測定し、4倍以上の抗体価の上昇があった場合に感染があったと判定する。また、ペア血清が入手できない場合には、一般に32倍以上の値が得られたときに有意とする。なお、第4性病や不妊症の原因となるCtの感染については、抗原検査や遺伝子診断も可能となっている。
【高値を示す病態】
C.psittaci（オーム病）感染症
参考文献
厚生省監修: 微生物検査必携 ウイルス・リケッチア検査（第2版）, 73, （財）日本公衆衛生協会, 東京, 1978.
Uyeda, C. T. et al.: J. Clin. Microbiol. 20, 948, 1984.
Friis, B. et al.: Microbiol. Immunol. Scand. Sect. B 92, 139, 1984.
