さまざまな臓器や胆汁中に広く分布する加水分解酵素を測定する検査である。黄疸の鑑別や肝・胆道系疾患の診断、経過観察などに用いられる。

　ロイシンアミノペプチダーゼ（LAP）は、ペプチドのN末端にロイシンが存在する場合に、これをペプチド鎖から切断する役割を持つ酵素である。LAPには、細胞質由来LAP，ミクロソーム由来LAP，胎盤由来LAPの3種類が存在し、他のペプチダーゼ同様に、肝臓，腎臓，膵臓などのさまざまな臓器や胆汁中に広く分布している。

　LAPは、胆汁うっ滞に際して血中に増加するため、ALPやγ-GTPなどとともに胆道系酵素と呼ばれる。そのため、黄疸の鑑別や肝・胆道系疾患の診断や経過観察などによく用いられている。

　一般に胆道系酵素は、肝内胆汁うっ滞や肝外閉塞性黄疸以外にも、肝内占拠性病変（space occupying lesion：SOL）で上昇し、肝癌でも高値になる。さらに、悪性腫瘍による閉塞性黄疸や転移性肝癌では著明に増加する。また、γ-GTPとともに薬物性，アルコール性肝障害により上昇するが、γ-GTPと比較すると軽度である。胎盤由来のoxytocinaseの影響により、妊娠後期にはLAPは上昇する。また、LAPは、ペプチドホルモンの分泌、代謝に関連があるため、副甲状腺活性が高い成長期には軽度高値をみることがある。

【高値を示す疾患】

急性肝炎，肝癌，薬物性肝障害，慢性肝炎，肝硬変症，肝障害，リンパ腫，白血病，閉塞性黄疸