破骨細胞が分泌する酸性フォスファターゼの一種である。破骨細胞の数を反映し、骨吸収活性のマーカーに用いられる。

　酒石酸抵抗性酸性フォスファターゼ（tartrate-resistant acid phosphatase：TRACP）は、酸性フォスファターゼ（ACP）という酵素の一種で、酒石酸で活性を阻害されない特徴がある。ACPとは、至適pHを酸性領域に持つフォスフォモノエステラーゼ（リン酸のエステル結合を切る酵素）のことで、骨代謝と関係が深い。例えば前立腺癌は骨転移を起こしやすいことで知られるが、その血中マーカーとして知られる前立腺性酸性フォスファターゼ（PAP）は、酒石酸抵抗性酸性フォスファターゼの一種である。

　TRACPのうち、骨由来のアイソザイム成分には、5aと5bの2つのアイソフォームが存在する。このうち5aはマクロファージに、5bは破骨細胞にのみ局在している。

　TRACP-5bは、破骨細胞による骨吸収の際、血中に放出されるため、破骨細胞の数を反映し、骨吸収活性を反映するマーカーである。

　従来の骨代謝マーカーは、骨組織を形成するコラーゲンの架橋マーカーが多く、デオキシピリジノリン（DPD）やNTxなどがその代表である。これらは尿中濃度を測定されることが多く、日内変動や腎機能の影響を受けるため、採取時刻やクレアチニン補正などの制約が存在する。

　これに対し、TRACP-5bの検体は血清であるため腎機能の影響を受けにくく、日内変動や食事による影響も小さいため、採取時刻の制約は基本的に存在しない。

【高値を示す疾患】

転移性骨腫瘍，副甲状腺機能亢進症，骨粗鬆症