WEB総合検査案内 掲載内容は、2024 年 12 月 2 日時点の情報です。

項目
コード
検査項目 採取量(mL)

遠心

提出量(mL)
容器 安定性
保存
方法
検査方法 基準値
(単位)
実施料
診療報酬区分
判断料区分
所要日数

12655

アルドステロン 〈尿〉aldosterone

4D115-0000-004-052

蓄尿
2

25

CLEIA

μg/day

1.0~19.3

包括122

D008 15

生Ⅱ

3~5日

項目
コード
検査項目

12655

アルドステロン 〈尿〉aldosterone

4D115-0000-004-052

採取量(mL)

遠心

提出量(mL)
容器 安定性
保存
方法
検査方法
蓄尿
2

25

CLEIA
基準値
(単位)
実施料
診療報酬区分
判断料区分
所要
日数

μg/day

1.0~19.3

包括122

D008 15

生Ⅱ

3~5日

備考

検体

  • 蓄尿時は冷暗所に保管してください(塩酸およびC-ペプチド安定化剤は使用しないでください)。
  • 検体提出時は凍結してご提出ください。

参考

  • 結果の解釈は、日本内分泌学会「原発性アルドステロン症診療ガイドライン2021」をご参照ください。

診療報酬

  • 保険名称:内分泌学的検査/アルドステロン
  • 実施料:包括122
  • 診療報酬区分:D008 15
  • 判断料区分:生化学的検査(Ⅱ)

厚生労働省通知原文「注釈」

■ 各種ホルモンの日内変動検査は、内分泌学的検査の該当する項目の測定回数により算定するが、その回数については妥当適切な範囲であること。

容器

容器番号25:尿一般容器

  • 容量: 10mL
  • 添加剤: -
  • 保管方法:常温
  • 主な検査項目: 尿一般検査

検査項目解説

臨床的意義

代表的な鉱質コルチコイドである。レニン-アンジオテンシン系により調節されているため、レニンとの同時測定が病態把握に有用である。

 アルドステロンは、副腎皮質球状層から分泌される主要な鉱質コルチコイドで、腎臓の遠位尿細管に作用してナトリウムの再吸収とカリウムを分泌させ、細胞外液量やその電解質濃度を正常に保つ働きをする。したがって、アルドステロン分泌過剰状態では代謝性アルカローシス、欠乏状態では代謝性アシドーシスを来す。

 アルドステロンの分泌は、主にレニン・アンジオテンシン・アルドステロン系を介して行われ、腎血流量や腎内圧の低下などのレニン分泌刺激が起こると腎臓のJG細胞よりレニンが血中に遊離し、アンジオテンシンⅠ、続いてアンジオテンシンⅡが生成される。これが血圧の昇圧系に作用するが、他方では副腎皮質を刺激してアルドステロンの分泌が促進され、レニン分泌に抑制的に作用して調節されている。

 アルドステロンの血中濃度を測定する場合は、立位では腎血流量の変化により臥位に比べて高値を示す。また、低ナトリウム食や利尿剤投与で上昇し、高ナトリウム食やACE阻害剤で低値となるので採血条件に注意する。

【高値を示す疾患】

[レニン活性(濃度)高値]
二次性アルドステロン症
[レニン活性(濃度)低値]
原発性アルドステロン症

【低値を示す疾患】

[レニン活性(濃度)高値]
アジソン病
[レニン活性(濃度)低値]
低レニン性低アルドステロン症

備考

  • チャート参照:副腎皮質ホルモンの生合成経路と関連物質

関連疾患

E26.1:二次性アルドステロン症 E20-E35:その他の内分泌疾患
E26.0:原発性アルドステロン症 E20-E35:その他の内分泌疾患
E27.1.1:アジソン病 E20-E35:その他の内分泌疾患
E27.4.9:低レニン性低アルドステロン症 E20-E35:その他の内分泌疾患
※ ICD10第2階層コードでグルーピングした検査項目の一覧ページを表示します.

INFORMATION

※ 3年分のINFORMATION へのLinkを掲載しています.

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