WEB総合検査案内 掲載内容は、2024 年 11 月 1 日時点の情報です。
| 項目 コード |
検査項目 | 採取量（mL）
遠心 提出量（mL） |
容器 | 安定性 保存 方法 |
検査方法 | 基準値 （単位） |
実施料 診療報酬区分 判断料区分 |
所要日数 |
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
05173 |
PML::RARA [t(15;17)転座解析]t(15;17) : PML-RARA8B455-0000-019-841 8B455-0000-046-841 8B455-0000-099-841 |
開栓厳禁
または
または
|
10
指定容器 22
|
冷蔵
冷蔵
冷蔵 |
FISH法 | 2477 D006-5 1 遺染 |
5～7日 |
| 項目 コード |
検査項目 |
|---|---|
05173 |
PML::RARA [t(15;17)転座解析]t(15;17) : PML-RARA8B455-0000-019-841 8B455-0000-046-841 8B455-0000-099-841 |
| 採取量（mL） 遠心 提出量（mL） |
容器 | 安定性 保存 方法 |
検査方法 |
|---|---|---|---|
開栓厳禁
または
または
|
10
指定容器 22
|
冷蔵
冷蔵
冷蔵 |
FISH法 |
| 基準値 （単位） |
実施料 診療報酬区分 判断料区分 |
所要 日数 |
|---|---|---|
2477 D006-5 1 遺染 |
5～7日 |
備考
項目
- 受付曜日：月～金曜日(休日は受付不可)
依頼
- 『染色体検査依頼書［血液疾患 染色体検査・その他］』をご利用ください。
検体
- コンタミネーション防止などのため、検体採取後は容器を開栓しないでください。
「染色体検査」分野共通の特記事項
- [お願い]「染色体検査のご依頼について」（チャート参照）をご確認ください。
「血液疾患染色体検査・その他」中分類共通の特記事項
- その他の材料でご提出の場合は、記載の所要日数以内にご報告できない場合がありますのでご了承ください。
- 胸水、腹水は、15mLまたは50ｍLの滅菌チューブにてご提出ください。
- 組織は、リンパ節・組織保存容器(容器番号78)にてご提出ください。
- カルノア固定液は、1.5ｍLまたは2ｍＬの容器に入れ、その容器を15ｍL滅菌チューブに入れてご提出ください。
診療報酬
- 保険名称：染色体検査(全ての費用を含む。)/FISH法を用いた場合
- 実施料：2477
- 診療報酬区分：D006-5 1
- 判断料区分：遺伝子関連・染色体検査
患者1人につき1回に限り算定できます。ただし、びまん性大細胞型B細胞リンパ腫または多発性骨髄腫の診断の目的で行った場合に、診断の確定までの間に3回まで算定できます。
容器
容器番号10：ヘパリン容器
- 採取量： 4mL・9mL
- 添加剤： ヘパリンNa
- 保管方法：常温
- 有効期間：容器および箱表示
- 主な検査項目： アミノ酸分析，
微量金属，
染色体検査
容器番号22：骨髄液保存容器
- 採取量： 下記のとおり
- 添加剤：
保存液 2mL
(RPMI1640，子牛血清) - 保管方法：冷蔵/凍結
- 有効期間：外袋表示
- 主な検査項目： 染色体検査
(採取量0.5mL)，
遺伝子検査
(各検査項目の要項に記載)
参考文献
Hiorns, L. R. et al.: Blood 83, 2946, 1994.
検査項目解説
臨床的意義
APLに認められるt（15；17）を、FISH法により調べる検査である。
急性前骨髄球性白血病（acute promyelocytic leukemia：APL（AML-M3））は、急性骨髄性白血病（acute myeloid leukemia：AML）の一種であり、70 %以上の症例でt（15；17）（q22；q21）という特徴的な染色体転座が認められている。
本転座は、分子レベルからみれば15番染色体長腕（15q24.1）に座位するPML遺伝子（promyelocytic leukemia）と、17番染色体長腕（17q21.2）に座位するレチノイン酸受容体α遺伝子（RARA遺伝子）の再構成を意味する。結果として形成されるPML::RARA融合遺伝子の産物である融合タンパクは、細胞分化抑制・増殖促進に作用し、造血器細胞の腫瘍化を来すと考えられている。
APLに対するレチノイン酸（all-trans retinoic acid：ATRA）投与による分化誘導療法が著効を示すことが明らかになり、AMLにおけるt（15；17）の確認は治療方針の決定にきわめて重要視されている。
本検査では、PML遺伝子と、RARA遺伝子の2種類のプローブを用いたFISH法で、間期核を対象としたt（15；17）の検出が可能である。
【陽性を示す疾患】
急性前骨髄球性白血病
関連疾患
C92.4.1:急性前骨髄球性白血病 → C81-C96:リンパ組織・造血器腫瘍
※ ICD10第2階層コードでグルーピングした検査項目の一覧ページを表示します．