尿・喀痰などに含まれる細菌をグラム染色にて調べる検査である。各種細菌感染症のスクリーニングに適する最も基本的な検査である。

　本検査は、感染部位の細菌の有無と種類、および菌の量を迅速に把握する検査である。

　グラム染色された細菌は、その形態および染色性によってある程度その菌種が推定できる。このため、グラム染色所見より、起因菌と推定される細菌像が認められた場合に早期の抗生剤選択投与が可能となる。

　塗抹で細菌が認められても、培養で細菌の発育が認められない場合がある。その例として、好気培養で発育できない菌（嫌気性菌など）、抗菌剤など薬剤の影響で発育できないか死滅した菌、長期間培養が必要（遅育菌）か、特別な培地でないと発育できない菌の場合が挙げられる。

　血液や穿刺液など、本来無菌である材料から菌が認められれば、起因菌の可能性が考えられる。一方、皮膚など本来菌が常在する場所では、菌がいることよりも菌の種類が問題となる。また、検体採取時の汚染を考慮に入れた判断が必要である。

　尿の場合は、採取時の雑菌汚染が考えられるため、菌量および白血球数も考慮の上の判断が必要である。特に女性には腟常在菌であるlactobacillusの混入が多いので注意を要する。

　喀痰などの呼吸器系材料は多くの口腔内常在菌が混入しているため、当社では再検の目安として、唾液の混入が多いものはその旨コメントを表示している。

【陽性を示す疾患】

細菌感染症