心筋の収縮に働く心筋細胞の構造タンパク質である。心筋梗塞の病態把握に有用である。発症後3時間から1週間程度高値を示す。

　ミオシンは、筋原線維を構成するタンパク質である。CKやミオグロビンのように心筋や骨格筋に含まれ、これらの筋肉の障害や壊死により血中濃度が上昇する。

　心室筋ミオシン軽鎖Ⅰは心筋由来であり、分子量が小さいため細胞内から容易に血中に逸脱し、心筋細胞の破壊や壊死などの崩壊過程を的確に反映する。

　心室筋ミオシン軽鎖Ⅰは、心筋梗塞の発作後3～6時間で上昇しはじめ、3～5日後でピークに達し、1週間程度高値を持続する。このため、CK-MBが正常化した後も高値をとることから、心筋梗塞の診断の一助となる。また、血中半減期は約4.5時間と短いため、高値を持続している場合には、心筋細胞からの逸脱が継続していることが想定され、病態の進行度を把握するのに有用である。さらに、急性心筋梗塞の患者において心室筋ミオシン軽鎖Ⅰの値は、梗塞の量を反映し左室駆出率や心係数とよく相関する。また、冠動脈血栓溶解療法後の梗塞量も正確に反映するといわれている。

　しかし現在の測定系では、骨格筋ミオシン軽鎖と10 %程度の交差反応がみられるため、筋ジストロフィーや悪性高熱症など、多量の骨格筋の壊死を来す疾患や腎不全などの尿中排泄不良を招くような疾患では高値になることがある。

　一般に、心筋梗塞でピーク値が30 ng/mL以上の場合は予後が不良とされる。

【高値を示す疾患】

急性心筋梗塞，心筋炎，筋ジストロフィー，多発性筋炎，皮膚筋炎，腎不全，腎障害