WEB総合検査案内 掲載内容は、2024 年 7 月 1 日時点の情報です。

項目
コード
検査項目 採取量(mL)

遠心

提出量(mL)
容器 安定性
保存
方法
検査方法 基準値
(単位)
実施料
診療報酬区分
判断料区分
所要日数

25921

百日咳菌抗体
《EIA》

5E054-0000-023-023

血液
1

遠心

 

血清
0.3

 

 

 

01

 

 

4週

冷蔵

EIA

EU/mL

PT-IgG 10 未満
FHA-IgG 10 未満

257

D012 54

免疫

3~5日

項目
コード
検査項目

25921

百日咳菌抗体
《EIA》

5E054-0000-023-023

採取量(mL)

遠心

提出量(mL)
容器 安定性
保存
方法
検査方法
血液
1

遠心

 

血清
0.3

 

 

 

01

 

 

4週

冷蔵

EIA
基準値
(単位)
実施料
診療報酬区分
判断料区分
所要
日数

EU/mL

PT-IgG 10 未満
FHA-IgG 10 未満

257

D012 54

免疫

3~5日

診療報酬

  • 保険名称:感染症免疫学的検査/百日咳菌抗体
  • 実施料:257
  • 診療報酬区分:D012 54
  • 判断料区分:免疫学的検査

容器

容器番号01:汎用容器(分離剤入り)

  • 容量: 6mL・8.5mL
  • 添加剤: 凝固促進剤
  • 保管方法:常温
  • 有効期間:容器および箱表示
  • 主な検査項目: -

参考文献

岡田賢司: 医学と薬学 65, (4), 531, 2011.
岡田賢司: 臨床検査 56, (4), 412, 2012.

検査項目解説

臨床的意義

培養・同定の成功率は低いので、抗体検査により感染の確認がされることが多い。

 百日咳は、比較的小児に好発とされる呼吸器感染症であり、成人には比較的少ないとされてきた。そのため発生数も小児科のみの定点把握であったが、2008年より国立感染症研究所による百日咳発生データベースが発足したため、成人の感染者数を把握することが可能になった。これにより成人の感染者数も多いことが判明し、2008年には全報告数の1/3以上を成人が占めることとなった。2018年には感染者の総数は11,190人と報告されている。

 百日咳は、主に飛沫感染により伝搬し、春先などにしばしば季節的な流行を繰り返す。感染力が非常に強いため、家族内や老人ホームや介護施設、寮などの同一居住空間内での集団感染が問題になっている。

 また、百日咳菌は血液好性菌で一般の培地では培養が困難であり、Bordet-Gengou寒天培地などが用いられるが、培養陽性率が10~20 %と低く、診断には抗体検査が多く用いられる。抗体検査には数十年もの長い間、前野・東浜株(ワクチン株)および山口・小林株(流行株)の2株を用いた菌体凝集法が行われてきたが、2013年3月に中止となり、EIA法が用いられるようになった。

 EIA法は、百日咳菌毒素(PT)と線維状赤血球凝集素(FHA)に対するIgGを測定するものであり、本邦で用いられている精製百日咳ワクチンにはPTとFHAが主要抗原として用いられているため、本検査によりワクチン接種による受動免疫および自然感染による抗体を検出することが可能である。

 なお、FHAはパラ百日咳菌などにも含まれているため、百日咳菌に特異的というわけではない。検査結果の評価の目安としては、PT値が100 EU/mL以上または10~100 EU/mLでDTPワクチン接種歴がない場合に百日咳と診断する。

【陽性を示す疾患】

百日咳

関連疾患

A37.9.1:百日咳 A30-A49:細菌性疾患
※ ICD10第2階層コードでグルーピングした検査項目の一覧ページを表示します.

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