膵臓や唾液腺より分泌される消化酵素を測定する検査である。急性膵炎や耳下腺炎で上昇し、高値の場合はアイソザイムにより由来臓器を推定する。

　アミラーゼ（AMY）は、デンプンを分解し、グルコース、マルトースやオリゴ糖を生成する酵素に命名された総称であり、別名ジアスターゼとも呼ばれる。主に膵臓と唾液腺より分泌されるが、膵臓から最も多量に分泌されるため、本検査は膵障害を調べるための代表的な検査となっている。

　通常、血清と尿の両方を測定する。両者ともに高値の場合は膵臓、唾液腺などに酵素逸脱を起こすような病変が存在することが推定される。これに対して、血中で高値であるのに尿中で低値の場合は、腎機能の低下、もしくは、マクロアミラーゼ血症のようにアミラーゼが免疫グロブリンなどと結合し、大分子化して尿中に排泄されない病態が考えられる。また、ムンプスウイルス感染による流行性耳下腺炎（おたふくかぜ）や子宮外妊娠などでも高値を示す。

　アミラーゼ値は膵炎の病態と必ずしも一致しない場合がある。これは、アミラーゼ値が膵臓の外分泌細胞の量に依存しているためである。膵炎の病態が進行した結果、大規模な膵細胞の崩壊を来している場合には、血中、尿中アミラーゼ値が上昇しない。

【高値を示す疾患】

［血中］

膵疾患

［血中,尿中］

耳下腺炎，腸閉塞，肝障害，腎障害，子宮外妊娠