前立腺および腎臓に含まれる加水分解酵素であり、腎移植後の経過観察や上部尿路感染の指標となる検査である。

　NAGは、分子量が112,000～126,000と推定されるライソゾーム中に含まれる加水分解酵素で、非還元性の2-アセトアミド-2-デオキシ-β-D-グルコース残基に作用するグルコシダーゼの一種である。前立腺と腎臓、特に近位尿細管に多く含まれている。NAGの分子量は比較的大きいため、NAGは通常は尿中にはほとんど排泄されない。

　NAGは、腎尿細管や糸球体障害で尿中に出現する。特に、尿細管障害の軽い時期である試験紙法での尿タンパクが陰性の時期から、尿中に逸脱するといわれているため、腎病変の早期発見に有用である。また、鎮痛剤など薬物による腎障害、腎移植後の経過観察や上部尿路感染の指標としても用いられる。

　pH8以上のアルカリ尿、およびpH4以下の酸性尿でNAGは失活し低値になる。

　なお、尿中NAG活性は朝高く、日中から夜間にかけて低くなる傾向がある。そのため、冷暗所に24時間蓄尿するか早朝尿で測定することが望ましい。

【高値を示す疾患】

ネフローゼ症候群，糸球体腎炎，急性腎不全，糖尿病性腎症