内視鏡を用いずにピロリ菌の感染の有無を調べる非侵襲的な検査である。

　ヘリコバクター・ピロリ（Helicobacter pylori：Hp）は、1983年、オーストラリアのRobin WarrenとBarry J.Marshallにより分離されたグラム陰性桿菌である。ヘリコバクターという名称は螺旋状の（helico-）形態に、ピロリは菌が分離された幽門部（pylorus）に由来している。

　Hpは、主に胃前庭部などに生息し、胃潰瘍や十二指腸潰瘍の原因となるばかりでなく、胃癌の発症リスクを高める。また、胃癌以外にも胃MALTリンパ腫や、萎縮性胃炎、胃過形成性ポリープにも関連性が指摘されている。しかし、感染者のうち胃痛、胸焼けなど典型的な消化管症状を呈する症例は3割程度とされ、明らかな症候を呈さない感染者も多いといわれている。

　ヘリコバクター・ピロリ抗体検査は、内視鏡を用いらずにピロリ菌の感染の有無を調べる非侵襲的な検査である。ピロリ菌の感染により、胃粘膜局所に免疫反応が惹起されると抗体が産生される。本検査は、この抗体を測定することで間接的にピロリ菌に感染したかどうかを調べるものである。

　国内で販売されているヘリコバクター・ピロリ抗体の測定試薬は複数存在するが、弊社ではピロリ菌感染診断項目として、H.ピロリ-ラテックス生研/デンカ株式会社の測定試薬を用いた検査の受託を開始している。従来、ヘリコバクター・ピロリ抗体検査は、陰性高値の際に現感染・既感染例が含まれてしまうという問題があった。本検査の測定試薬は、日本ヘリコバクター学会胃癌リスク評価に資する抗体法適正化委員会からの勧告に基づくcut-off値を用いることでピロリ菌未感染例と感染例（現感染および既感染）の最適診断精度が得られると示されている。

　なお、除菌成功後の抗体陰性化には1年以上を要することもあり、除菌成功の判断を急ぐ場合には適さない。除菌判定には、除菌前と除菌後6カ月以上経過時に定量的な比較を行い、抗体価が除菌前から1/2に低下した場合に成功したとする。

【高値を示す疾患】

ヘリコバクター・ピロリ感染症，胃十二指腸潰瘍