WEB総合検査案内 掲載内容は、2024 年 11 月 1 日時点の情報です。

項目
コード
検査項目 採取量(mL)

遠心

提出量(mL)
容器 安定性
保存
方法
検査方法 基準値
(単位)
実施料
診療報酬区分
判断料区分
所要日数

05360

曜日指定倫理対象先天依頼書

13染色体
(13トリソミー/Patau症候群)chromosome 13

8B430-0000-019-841

開栓厳禁

ヘパリン加血液
3

 

10

 

冷蔵

FISH法

2477

D006-5 1

遺染

5~7日

項目
コード
検査項目

05360

曜日指定倫理対象先天依頼書

13染色体
(13トリソミー/Patau症候群)chromosome 13

8B430-0000-019-841

採取量(mL)

遠心

提出量(mL)
容器 安定性
保存
方法
検査方法

開栓厳禁

ヘパリン加血液
3

 

10

 

冷蔵

FISH法
基準値
(単位)
実施料
診療報酬区分
判断料区分
所要
日数

2477

D006-5 1

遺染

5~7日

備考

項目

  • 受付曜日:月~金曜日(休日は受付不可)
  • 13、18、21染色体のトリソミー解析は、間期核細胞での確認を原則とします。
  • 細胞分裂像での確認も承ります(所要日数:8~10日。その際はあらかじめご相談ください)。
  • 倫理的な配慮が必要な項目です。

依頼

  • 『遺伝学的検査依頼書【先天異常 染色体検査】』をご利用ください。

検体

  • コンタミネーション防止などのため、検体採取後は容器を開栓しないでください。

「染色体検査」分野共通の特記事項

  • [お願い]「染色体検査のご依頼について」(チャート参照)をご確認ください。

「先天異常染色体検査」中分類共通の特記事項

  • 検査に当たり、被検者へ十分な説明を行ってください。被検者ご自身の承諾が文書で得られた場合にのみ、検査を受託します。依頼書の被検者名は匿名化など個人情報保護へのご配慮をお願いします。また、必要に応じて検査前後の被検者への十分なカウンセリングを併せてお願いします。

診療報酬

  • 保険名称:染色体検査(全ての費用を含む。)/FISH法を用いた場合
  • 実施料:2477
  • 診療報酬区分:D006-5 1
  • 判断料区分:遺伝子関連・染色体検査

厚生労働省通知原文「注釈」

■ 染色体検査の所定点数には、フィルム代、現像代、引伸印画作製代を含む。

■ 「1」のFISH法を用いた場合については、患者1人につき1回に限り算定できる。ただし、びまん性大細胞型B細胞リンパ腫又は多発性骨髄腫の診断の目的で検査を行った場合に、患者の診断の確定までの間に3回に限り算定する。

患者1人につき1回に限り算定できます。ただし、びまん性大細胞型B細胞リンパ腫または多発性骨髄腫の診断の目的で行った場合に、診断の確定までの間に3回まで算定できます。

容器

容器番号10:ヘパリン容器

  • 採取量: 4mL・9mL
  • 添加剤: ヘパリンNa
  • 保管方法:常温
  • 有効期間:容器および箱表示
  • 主な検査項目: アミノ酸分析,
    微量金属,
    染色体検査

参考文献

Baty, B. J. et al.: Am. J. Med. Genet. 49, 175, 1994.

検査項目解説

臨床的意義

脳や眼球、耳介などに高度の奇形となるパトー症候群に対する染色体検査である。FISH法にて第13番染色体のトリソミーを調べる検査である。

 13トリソミーは、1960年にPatauらにより最初の報告がなされた。当時は染色体識別技術が未熟であったため、特定が困難であったが、1964年にYunisにより13番染色体が過剰であることが特定され、最初の報告者の名前からPatau(パトー)症候群と呼ばれている。

 約5,000~10,000人に1人の割合で出生するといわれ、そのうち標準型が75 %、転座型が20 %、正常と異常細胞が混在した低頻度モザイク型が5 %とされている。男児は流産となる場合が多いため、女児が比較的多い。死産児・周産期死亡児の0.5 %にみられるという報告もあり、大半は出生前後に死亡し、生産児でも1年間生存率は10 %程度といわれる予後不良の染色体異常である。

 主な臨床症状は、痙攣や無呼吸発作であり、中枢神経系に前脳症などの奇形を持ち、聴覚傷害や、無~小眼球症、単眼症、耳介奇形、口唇裂の他、心奇形、腸回転異常、腎奇形など、さまざな臓器に発達遅滞を合併する。多指症の他、手足の皮膚紋理にも特徴がみられ、末梢血の多核白血球の核には、多数の小突起をみる。

 本検査では、この13トリソミーを、間期核細胞を用いたFISH法により、染色体の数的異常として検出する。分染法のように細胞培養を行わないため、迅速な報告が可能である。13q14領域を認識するプローブを用いるため、標準型以外にもモザイク型も検査可能である。特に低頻度モザイクに関しては、分染法に比べ観察細胞数が多いため、より信頼性が高いとされている。

【陽性を示す疾患】

トリソミー13

関連疾患

Q91.7.1:トリソミー13 Q90-Q99:先天性疾患
※ ICD10第2階層コードでグルーピングした検査項目の一覧ページを表示します.

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