WEB総合検査案内 掲載内容は、2024 年 10 月 1 日時点の情報です。

項目
コード
検査項目 採取量(mL)

遠心

提出量(mL)
容器 安定性
保存
方法
検査方法 基準値
(単位)
実施料
診療報酬区分
判断料区分
所要日数

08682

CD4×CD8two-color analysis, CD4×CD8

5I702-0000-019-662

EDTA加血液
3

13

常温

フローサイトメトリー法

185

D016 2

免疫

2~3日

項目
コード
検査項目

08682

CD4×CD8two-color analysis, CD4×CD8

5I702-0000-019-662

採取量(mL)

遠心

提出量(mL)
容器 安定性
保存
方法
検査方法
EDTA加血液
3

13

常温

フローサイトメトリー法
基準値
(単位)
実施料
診療報酬区分
判断料区分
所要
日数

185

D016 2

免疫

2~3日

備考

「細胞性免疫検査」分野共通の特記事項

  • [お願い]細胞性免疫検査をご依頼の際は、専用依頼書をご使用ください。また、注意事項がありますので、「細胞性免疫検査のご依頼について」(チャート参照)をご確認ください。

診療報酬

  • 保険名称:細胞機能検査/T細胞サブセット検査(一連につき)
  • 実施料:185
  • 診療報酬区分:D016 2
  • 判断料区分:免疫学的検査

厚生労働省通知原文「注釈」

■ 「5」の顆粒球スクリーニング検査は、白血球墨粒貪食試験、NBT還元能検査を、「4」の顆粒球機能検査は、化学遊走物質、細菌、光化学反応を用いた検査を、「2」のT細胞サブセット検査は、免疫不全の診断目的に行う検査をいい、いずれも検査方法にかかわらず、一連として算定する。

「T細胞サブセット検査」として免疫不全の診断目的に行なった場合に、検査方法にかかわらず、一連の算定となります。

容器

容器番号13:血液学容器

  • 採取量: 2mL・3mL・4mL
  • 添加剤: EDTA-2K
  • 保管方法:常温
  • 有効期間:容器および箱表示
  • 主な検査項目: 末梢血液一般検査,
    血液像,
    血液型,
    直接クームス試験,
    遺伝子検査

検査項目解説

臨床的意義

モノクローナル抗体で検索される、サプレッサーT細胞の表面マーカーである。CD4/CD8比は免疫活動性の指標となり免疫不全で低下する。

 CD(Cluster of DifferentiationもしくはCluster Designation)とは、同一の細胞集団または同一の細胞膜抗原や抗原エピトープを認識するモノクローナル抗体を、1つのカテゴリーにまとめたものである。CD分類はこれらのモノクローナル抗体を用いて検索され、形態学的には判別し難い細胞表面構造を免疫学的に特定する方法として広く用いられている。

 CD8抗原は分子量32,000のα・αまたはα・βのDimerであり、その遺伝子は染色体2q12に存在し主要組織適合抗原(MHC)クラスⅠ分子に対するレセプターとしての機能を持つ。

 CD8は、CD8は、サプレッサー/細胞障害性T細胞および胸腺細胞、NK細胞サブセットに存在する。正常末梢血リンパ球の19~40 %と正常胸腺細胞の大部分に発現がみられる。健常者末梢血において、CD8陽性細胞はCD4陽性細胞と完全に相補的なサブセットを形成している。そのバランス(CD4/CD8比)はHIV感染症など免疫不全状態で低下し、自己免疫性疾患などで上昇が認められる。

 なお、細胞表面抗原の解析では、CD陽性細胞の比率だけでなく、抗原の発現強度や他の関連したCD抗原検索結果も参照した上、総合的に判断する必要がある。

[抗原分布]
・suppressor/cytotoxicT細胞、NK細胞サブセット

【高値を示す疾患】

自己免疫性溶血性貧血多発性硬化症重症筋無力症関節リウマチ全身性エリテマトーデス

【低値を示す疾患】

HIV感染症伝染性単核症原発性胆汁性肝硬変

関連疾患

D59.1.4:自己免疫性溶血性貧血 D55-D59:溶血性貧血
G35.5:多発性硬化症 G35-G37:中枢神経系の脱髄疾患
G70.0.5:重症筋無力症 G70-G73:神経筋接合部・筋の疾患
M06.9.2:関節リウマチ M05-M14:炎症性多発性関節疾患
M32.9.3:全身性エリテマトーデス M30-M36:全身性結合組織疾患
B24.6:HIV感染症 B20-B24:ヒト免疫不全ウイルス病(HIV)
B27.9.3:伝染性単核症 B25-B34:その他のウイルス性疾患
K74.3.3:原発性胆汁性肝硬変 K70-K77:肝疾患
※ ICD10第2階層コードでグルーピングした検査項目の一覧ページを表示します.

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