クロザピンは、治療抵抗性統合失調症に有効性を示す抗精神病薬である。血中動態は個人差が大きいため血中濃度が測定される。

1．作用
　クロザピンは、治療抵抗性統合失調症に有効性を示す向精神病薬である。

　クロザピンの副作用の中には血中濃度との関連が強いものが報告されている。処方量と血中濃度との関係は個人差が大きく、喫煙や性別、年齢などの影響を受けやすいことも知られており、クロザピンの適正投与には血中濃度の測定が重要である。

　本検査では、LC-MS/MS法によりクロザピンおよび活性代謝物であるデスメチルクロザピンの血中濃度を測定する。

2．禁忌

• 本剤の成分に対し過敏症の既往歴のある患者

• CPMSへの患者登録前（4週間以内）の血液検査で、白血球数が4,000/mm³未満または好中球数が2,000/mm³未満の患者

• CPMSの規定を遵守できない患者

• CPMSで定められた血液検査の中止基準により本剤の投与を中止し、クロザリル患者モニタリングサービス（CPMS）で定められた再投与検討基準に該当しない患者

• 骨髄機能障害のある患者

• 骨髄抑制を起こす可能性のある薬剤を投与中の患者または放射線療法、化学療法などの骨髄抑制を起こす可能性のある治療を行っている患者

• 持効性向精神病剤を投与中の患者

• 重度の痙攣性疾患または治療により十分な管理がされていないてんかん患者

• アルコールまたは薬物による急性中毒、昏睡状態の患者

• 循環虚脱状態の患者または中枢神経抑制状態の患者

• 重度の心疾患（心筋炎など）のある患者

• 重度の腎機能障害のある患者

• 重度の肝機能障害のある患者

• 麻痺性イレウスの患者

• アドレナリン作動薬（アドレナリン、ノルアドレナリン）を投与中の患者

【主に用いられる疾患】

統合失調症

【副作用】

無顆粒球症，糖尿病性昏睡，糖尿病性ケトアシドーシス，心筋炎，痙攣発作