WEB総合検査案内 掲載内容は、2024 年 11 月 1 日時点の情報です。
| 項目 コード |
検査項目 | 採取量（mL）
遠心 提出量（mL） |
容器 | 安定性 保存 方法 |
検査方法 | 基準値 （単位） |
実施料 診療報酬区分 判断料区分 |
所要日数 |
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
01677 |
第Ⅹ因子活性 |
遠心
|
15 ↓
02 |
2週 凍 |
PT法 | % 71～128 |
包括223 D006 29 血液 |
2～5日 |
| 項目 コード |
検査項目 |
|---|---|
01677 |
第Ⅹ因子活性 |
| 採取量（mL） 遠心 提出量（mL） |
容器 | 安定性 保存 方法 |
検査方法 |
|---|---|---|---|
遠心
|
15 ↓
02 |
2週 凍 |
PT法 |
| 基準値 （単位） |
実施料 診療報酬区分 判断料区分 |
所要 日数 |
|---|---|---|
% 71～128 |
包括223 D006 29 血液 |
2～5日 |
備考
検体
- 必ず血漿分離の上、ご提出ください。
- 検体提出（容器番号02）は、4mL容器をご使用ください。
- チャート参照：出血凝固検査において、多項目同時依頼の際の必要血漿量は、[0.40 + (0.10 x 依頼項目数)]mLが目安となります。
「出血凝固検査」中分類共通の特記事項
- クエン酸血漿をご提出の際は、3.2%クエン酸ナトリウム液0.2mL入り容器に血液1.8mLを正確に入れ、全量2.0mLにしてよく混和後、温度設定18℃～25℃、1,500×gで15分以上または2,000×gで10分以上遠心分離し、血漿を凍結してご提出ください。
[ご参考]「遠心力の換算表」（チャート参照）を掲載しています。
診療報酬
- 保険名称：出血・凝固検査/凝固因子(第Ⅱ因子、第Ⅴ因子、第Ⅶ因子、第Ⅷ因子、第Ⅸ因子、第Ⅹ因子、第ⅩⅠ因子、第ⅩⅡ因子、第ⅩⅢ因子)
- 実施料：包括223
- 診療報酬区分：D006 29
- 判断料区分：血液学的検査
チャート
容器
容器番号15：血液凝固検査用容器
- 採取量： 1.8mL
- 添加剤：
3.2%クエン酸Na
0.2mL - 保管方法：常温
- 有効期間：容器および外袋表示
- 主な検査項目： 凝固因子活性，
PT，APTT，FIB，
AT，血中FDP
容器番号02：汎用容器
- 容量： 4mL・10mL
- 添加剤： －
- 保管方法：常温
- 主な検査項目： 血清，血漿提出用
参考文献
安達眞二, 他: Med. Technol. 24, 629, 1996.
検査項目解説
臨床的意義
内因系・外因系両方の凝固反応に関わるビタミンK依存性の凝固因子である。出血傾向および血栓傾向を知るための指標である。
第Ⅹ因子（F10）は、肝臓でつくられるビタミンK依存性因子であり、内因系、外因系両方の凝固反応に関与している。
内因系では、凝固第Ⅸa因子，第Ⅷa因子，第Ⅶa因子やCaイオン、リン脂質の複合体で活性化され、第Ⅹa因子となり、外因系では、組織トロンボプラスチン、第Ⅶa因子、Caイオンの複合体で活性化され、第Ⅹa因子になる。ゆえにF10活性の低下はPTおよびAPTT両方の延長をもたらす。
第Ⅹ因子欠乏症は、出血傾向を示すが、後天性の場合、F10単独の低下はまれであり、他の凝固因子が減少し、かつ止血因子である血小板の減少を伴うことが多い。
後天的に低値になる機序として、肝障害（肝臓で産生されるため低値）、閉塞性黄疸（ビタミンKの腸管吸収には胆汁が必要なため、吸収障害になり低値を示す）、経口抗凝固剤服用時（ワーファリンなどはビタミンK拮抗作用を介し、血栓形成を抑制するため）、アミロイドーシス（アミロイド線維はF10に対し親和性があるため、吸着によって血漿から除かれる）などが挙げられる。
【高値を示す疾患】
静脈血栓症，急性心筋梗塞，妊娠
【低値を示す疾患】
炎症性腸疾患，播種性血管内凝固，第Ｘ因子欠乏症，ビタミンＫ欠乏症，肝障害，閉塞性黄疸
関連疾患
I21.9.5:急性心筋梗塞 → I20-I25:虚血性心疾患
Z33.1:妊娠 → Z30-Z39:妊娠による影響
I82.9.3:静脈血栓症 → I80-I89:静脈・リンパ管・リンパ節の疾患
A09.9.3:炎症性腸疾患 → A00-A09:腸管感染症
D65.8:播種性血管内凝固 → D65-D69:凝固障害
D68.2.14:第Ｘ因子欠乏症 → D65-D69:凝固障害
E56.1.1:ビタミンＫ欠乏症 → E50-E64:その他の栄養欠乏疾患
K76.9.4:肝障害 → K70-K77:肝疾患
K83.1.10:閉塞性黄疸 → K80-K87:胆嚢・胆管・膵の疾患
※ ICD10第2階層コードでグルーピングした検査項目の一覧ページを表示します．