線維素を溶解するプラスミンの前駆物質である。肝臓で合成され、重症の肝疾患、DICなどで低値を示す。

　プラスミノーゲンは、線維素溶解酵素プラスミンの前駆物質として血中に存在する分子量80,000～87,000のタンパク質である。肝臓で合成され、血中半減期は約2.2日といわれている。

　生体内において、プラスミノーゲンは主に血管内皮細胞から遊離されるtissue plasminogen activator（t-PA）より活性化されて、プラスミンとなる。線維素溶解反応とは、このプラスミンにより、フィブリン血栓が溶解されて、フィブリン分解産物（FDP）となる反応をいう。プラスミンは主に、血中に存在するα₂プラスミンインヒビターにより活性が中和され、網内系細胞により処理される。

　プラスミノーゲンは肝臓で合成されるため、播種性血管内凝固（DIC）による消費性の低下以外に、重症肝疾患による合成障害でも低下をみる。さらに、DICのような線溶亢進状態ではプラスミン・α₂PI複合体が増加するため、血中のプラスミノーゲンは、免疫比濁などの抗原抗体反応により測定される抗原量の値と比べて、発色性合成基質による活性値は低い傾向がある。

　DICや肝障害とは別に、プラスミノーゲンに、先天性の異常を持つ例が研究者により報告されている。先天性プラスミノーゲン欠乏症はプラスミノーゲン活性値とプラスミノーゲン抗原量がともに低値を示す。分子異常プラスミノーゲン血症では、抗原量が正常であるにもかかわらず、活性は低値を示す。プラスミノーゲンの欠乏は、何らかの病態で凝固亢進があった場合に血栓症に至るリスクを持つ。

【高値を示す疾患】

妊娠

【低値を示す疾患】

播種性血管内凝固，先天性プラスミノゲン欠損症，急性心筋梗塞，動脈血栓症，静脈血栓症，肝硬変症，敗血症