尿中のタンパク質量を測定し、腎疾患の早期発見や治療効果を調べる検査である。

 本検査は、腎泌尿器系疾患のスクリーニングに用いられる最も基本的な検査のひとつである。

 尿蛋白の測定には、一般に試験紙法による半定量がスクリーニングに用いられる。しかし、タンパク質の種類により感度が異なるため、ベンス・ジョーンズ蛋白のスクリーニングや腎不全患者での経過観察には、定量検査が必要となる。

 腎疾患以外の病態でみられるタンパク尿には、発熱時や黄疸に認められる熱性タンパク尿、尿路の炎症による血液・膿・粘液などの混入に基づく仮性タンパク尿、多発性骨髄腫や原発性マクログロブリン血症によるベンス・ジョーンズ蛋白、溶血や筋肉崩壊に伴うヘモグロビン尿、ミオグロビン尿などの特異なタンパク尿が知られている。

 一方、本来の腎疾患（糸球体腎炎、ネフローゼ症候群など）によるタンパク尿を腎性タンパク尿といい、糸球体性タンパク尿と尿細管性タンパク尿に分類される。いずれも持続的かつ比較的高濃度なタンパク尿であるが、糸球体性タンパク尿以外ではタンパク質量が病勢と必ずしも一致しない。

 一般に糸球体性タンパク尿では腎糸球体の選択的タンパク透過性の喪失により、アルブミンなど分子量の小さいタンパク質からIgGなど比較的大きいタンパク質まで広範に認められる。

 蓄尿の際には、正確に全量を測りとる必要がある。

【陽性を示す疾患】

糖尿病，アミロイドーシス，膠原病，ＩｇＡ腎症，ネフローゼ症候群，糸球体腎炎，腎不全，尿毒症，腎硬化症，腎障害